你对炉甘石的了解还需要更新

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炉甘石洗剂是一种常用的皮肤药,可以用于各种皮疹、皮炎,如荨麻疹、接触性皮炎、痱子、湿疹,有止痒、散热、干燥、保护等作用。

不仅炉甘石洗剂中有炉甘石,《中国药典》中收载的多种中药制剂都含有炉甘石或煅炉甘石,如二十五味珊瑚丸、马应龙八宝眼膏、马应龙麝香痔疮膏、障翳散、熊胆痔灵栓、熊胆痔灵膏、麝香痔疮栓等。

炉甘石洗剂中的炉甘石是中医眼科、皮肤科、外科用药,具有解毒明目退翳,收涩止痒敛疮之功,主要用于治疗目赤肿痛,睑弦赤烂,翳膜遮睛,胬肉攀睛,溃疡不敛,脓水淋漓,湿疮瘙痒。

据历代文献记载,炉甘石在中医临床均以炮制品入药,《中国药典》一部(年版)规定炉甘石的来源为碳酸盐类矿物方解石族菱锌矿(主含ZnCO3);炉甘石的炮制包括煅制和水飞两个步骤。研究表明,炉甘石的炮制品煅炉甘石的药效成分为氧化锌。

炉甘石主要来源于硫化铅锌矿床的次生氧化富集层(带)。我国的铅锌矿产资源虽然比较丰富,但90%以上是硫化铅锌矿,只有云南的兰坪、会泽,广西的泗顶,辽宁的柴河和陕西的铅铜山等少数地区蕴藏有氧化铅锌矿床。

20世纪80年代,在四川石柱铅锌矿、湖南龙山铅锌矿发现了铅锌矿中的次生氧化富集层(带)。但是这些本来就稀缺的氧化铅锌矿,大多数还是低品位矿,达不到药用炉甘石的要求(以锌计,氧化锌含量超过40%的才能入药),不能作为炉甘石药材的产出矿。

随着不断开采,极少数的可供药用的氧化铅锌矿资源日渐枯竭,造成市售炉甘石伪品、劣质品泛滥;同时炉甘石本身也存在有害元素铅含量较高和炮制不合规等问题;这些问题严重影响了炉甘石及含炉甘石制剂的的质量稳定、安全应用和炉甘石资源的可持续利用。

传统上,中药学者认为中药炉甘石有两个来源。

据《本草纲目》记载:“炉甘石产于金坑者,其色微黄,为上;产于银坑者,其色白,或带青,或带绿,或粉红”。李时珍认为产于金坑和银坑的炉甘石是两种不同来源的炉甘石。

由国家中医药管理局主持编写的《中华本草》明确提出炉甘石的来源有二,即碳酸盐类方解石-文石族矿物菱锌矿或碳酸盐类矿物水锌矿。然而《中国药典》从年版开始,历版收载的炉甘石来源均只有碳酸盐类矿物方解石族菱锌矿一种。

那该如何保证炉甘石质量稳定和资源的可持续发展呢?

根据《中国中药杂志》年第2期发表的《市售矿物药炉甘石的质量现状研究》(作者:宋广峰,张志杰,李娆娆,宋晨,林瑞超),课题组年曾研究发现明市售炉甘石、煅炉甘石伪品、劣质品占比约50%;市售炉甘石主要矿物来源为水锌矿;市售炉甘石样品中铅元素含量较高。年以来,该实验室又在医药市场采集炉甘石样品59批,煅炉甘石样品13批,分别对矿物药炉甘石、煅炉甘石进行了质量分析,判别炉甘石当前的质量现状,并与10年前的研究进行比较。

结果发现:

①市售炉甘石伪品泛滥;

②市售炉甘石主流样品的基原与《中国药典》规定的来源不一致;

③炉甘石、煅炉甘石中有害元素Pb、Cd含量普遍较高,部分劣质炉甘石中有害元素As、Cu含量较高;

④部分煅炉甘石炮制失当或炮制不充分。

面对这些质量问题,作者提出了一下解决对策:

①建议《中华人民共和国药典》增加水锌矿为炉甘石的基原矿物;

②加强炉甘石鉴别方法的专属性研究,提高质量控制水平;

③加强炉甘石的炮制研究,制定煅炉甘石中Pb、Cd元素含量的限量标准;

④开展炉甘石和煅炉甘石的人工合成研究,以应对当前炉甘石资源匮乏的现状,保证炉甘石药材的可持续发展。

你对炉甘石的现状

有什么了解和建议呢?

欢迎留言讨论。

注明:文章不代表本刊观点编辑:小令审核:小也

·完·

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